做试管婴儿的准备 做试管婴儿，必须要有结婚证、夫妻身份证和出生证明。 男方需要化验精液，女方还需要完成一些基础检查，如妇科检查、刮宫术、输卵管通透性检查、抗精子抗体、肝功能和乙肝二期半、血常规...
做试管婴儿的准备
做试管婴儿，必须要有结婚证、夫妻身份证和出生证明。
男方需要化验精液，女方还需要完成一些基础检查，如妇科检查、刮宫术、输卵管通透性检查、抗精子抗体、肝功能和乙肝二期半、血常规分析、凝血时间和基本内分泌激素测定（月经第3天）等。如果没有异常，医生会为您创建病历并告诉您何时开始试管婴儿治疗。
一般在月经第21天黄体中期开始用药，使体内促性腺激素处于低水平。 服药后约 8 天来月经。 月经第3～7天，开始肌注促卵泡发育药。 3天后，B超监测卵泡发育情况。 根据情况调整剂量，应用促卵泡药10天左右，卵泡成熟。 此时在B超引导下，可通过阴道穹隆穿刺取出卵子，进行体外受精。 培养3天后，受精卵发育成胚胎，放入子宫腔。 ,移植后卧床休息2～4小时。 整个过程不会太长，一般不需要住院。
试管婴儿过程
1. 控制超数排卵
2. 监测卵泡
3.取卵
4. 精子提取
5.体外受精
6. 胚胎体外培养
7. 胚胎移植
8. 胚胎移植后补充黄体酮
9. 胚胎移植后第14天，进行晨尿检查以确定是否怀孕
10、怀孕第14天B超检查胎数及胚胎着床部位
控制超数排卵：
由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者的不同周期也存在差异，因此取卵时间不易安排。 另外，在自然周期中只发育出一个优势卵泡，受精后只能形成一个胚胎， 成功率比较低。 因此，需要通过控制性超排卵来增强和改善卵巢功能，从而达到不受自然周期限制获得多个健康卵子，提供多次胚胎移植，使黄体与卵巢同步发育的目的。尽可能发挥子宫内膜的功能。 控制性超排一般是利用GnRHa降低体内的FSH和LH，然后给予HMG或FSH促排卵药物刺激卵巢内卵泡的生长。 药物剂量根据患者对药物的反应、患者的年龄和用药情况进行调整。 不同剂量获得的卵数也不同。
监测卵泡：
为评价促排卵效果和确定取卵时机，应采用阴道B超监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值（雌激素）以调整用量。 当2～3个以上卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上卵泡数相当于E2值时，可注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）促进卵泡成熟。 在 hCG 注射后 34 至 36 小时回收卵母细胞。
取卵：
最常用的取卵方法是局部麻醉下，在阴道B超引导下，取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢取出卵子，卵子立即转移到装有培养皿的培养皿中显微镜下的胚胎培养液，置于37℃培养箱中。
精子提取：
取精时间与取卵日为同一天。 采精前洗手，手淫采精。 赠送的小杯子是无菌的，拿取时不要触摸杯子的边缘和内部。 提取的精液通过上游法或密度梯度离心法进行处理。
体外受精：
取卵后4～5小时，将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中，共培养18小时后，在显微镜下观察受精情况。 如果精子质量太差，无法自然受精，则必须通过显微注射受精（指卵胞浆内精子显微授精）。
胚胎移植：
受精卵在体外培养48-72小时后可发育成8-16细胞期胚胎。 这时候移植的胚胎数量是根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量来决定的。 多余的胚胎可以冷冻保存。 胚胎移植一般不需要麻醉。 目前试管婴儿步骤，大多数胚胎在受精后 2 至 3 天移植。 我用的是受精后3到5天的胚胎移植。 延迟胚胎移植时间对体外培养条件要求较高，但延迟移植时间更符合妊娠生理。 同时，还可以通过自然筛选剔除劣质胚胎，提高受孕率，降低多胎率。
胚胎移植后补充激素：
目前我们多采用黄体酮注射液来支持黄体。 如果确认怀孕，则改用 hCG 并继续补充直至怀孕 10 周。
胚胎移植后 14 天，可以通过尿检或抽血确认怀孕。
谁可以做试管婴儿？
1.严重的输卵管疾病，如盆腔炎导致输卵管堵塞、积水； 或子宫内膜正常的输卵管结核； 或异位妊娠后输卵管阻塞。
2.子宫内膜异位症
3、免疫性不育，男方精液或女方宫颈粘液有抗精子抗体
4.男性因素，即少精症、弱精子症、畸精子症
5.不明原因的不孕
6.其他原因引起的不孕症治疗无效
7. 遗传病患者需要移植前诊断
8.其他：如未破裂卵泡综合征等。
“试管婴儿”成功率高吗？
“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管婴儿”技术的人们关心的问题。 从20多年前“试管婴儿”的诞生到今天，人类辅助生殖技术取得了长足的进步。 特别是近年来，由于各种技术的成熟，包括细胞培养基的改进，以及医务人员经验的丰富，“试管婴儿”的成功率在全球范围内逐渐提高，从最初的20% 已经提高到 60% 甚至更高的水平。
“试管”婴儿的成功率取决于很多方面，包括内分泌和实验室条件，技术人员的技术水平，当然还有患者的年龄，患者子宫和卵巢的情况，是否有是其他疾病等等，这些都是影响成功率的因素。 比如受女性年龄的影响，这是最大的影响因素。 25-35岁女性“试管”婴儿的成功率高于30%-40%的平均水平，有的可以达到50%甚至更高，但35岁以后成功率逐渐下降。到了40岁，才达到20%左右。 原因是随着年龄的增长，卵子的质量和数量都会下降。
